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LARYNGITE - Vue d'ensemble sur la laryngite, définition, causes de la laryngite. Symptômes de la laryngite chez les adultes, chez les enfants. Contagion, diagnostic, laryngoscopie, traitement, remède maison, complications. Témoignages. FORUM3.81 sur 50 basé sur 54 votants.


LARYNGITE

 

Vue d'ensemble de la laryngite

  • La laryngite est une inflammation du larynx
  • Les causes de la laryngite sont souvent infectieuses, d’origine virale ou bactérienne. Mais la laryngite peut aussi être causée par un usage excessif de la voix : beaucoup parler, chanter, crier. Une laryngite peut être aussi causée par une irritation chronique des cordes vocales ou peut faire suite à un AVC (Accident Vasculaire Cérébral)
  •  

  • La laryngite est contagieuse si elle est causée par une infection
  • Les symptômes les plus courantes de laryngite sont une raucité de la voix (la voix devient rude et comme enrouée), la perte de la voix ainsi que des maux de gorge
  • Les symptômes de la laryngite chez les adultes comprennent une toux sèche, des maux de gorge, de la fièvre, un gonflement des ganglions lymphatiques, des douleurs lors de la déglutition et une sensation de « trop plein » dans la gorge ou le cou
  • Les symptômes de la laryngite chez les nourrissons et les enfants comprennent une difficulté de respiration, une toux rauque et aboyante (ressemblance avec le cri du phoque) et de la fièvre
  • Une laryngite chronique, dans laquelle les symptômes durent pendant plusieurs semaines, peut être causée entre autres par un reflux gastro-oesophagien , le tabagisme ou la consommation d’alcool
  • L'inflammation chronique due à une laryngite peut provoquer la formation de nodules ou de polypes sur les cordes vocales
  • Le traitement de la laryngite est généralement symptomatique, avec des « remèdes maison » et un repos de la voix
  • Si les symptômes de la laryngite persistent plus de quelques semaines, des tests complémentaires peuvent être recommandés
  • Les complications de la laryngite comprennent la pneumonie , le RGO (Reflux Gastro-Oesophagien), la bronchite chronique ou une paralysie des cordes vocales

Trachee Larynx

Définition de la laryngite

Le larynx est la « boîte vocale » qui nous permet de parler, crier, murmurer, et chanter… en somme, de produire des sons. Il est constitué d'un squelette cartilagineux qui abrite les cordes vocales et qui sont couvertes par une couche de mucus.

Les muscles à l'intérieur du larynx permettent d’ajuster la position, la forme et la tension des cordes vocales, ce qui nous permet de produire des sons différents, du chuchotement au chant. Tout changement dans le flux d'air (qui est généré par l’air expiré des poumons) à travers les cordes vocales affecte la voix et la qualité du son.

Le larynx est situé à la jonction de la bouche et de la trachée et dispose d'un rabat, une sorte de clapet, appelé l'épiglotte, dont le travail consiste à empêcher les aliments et la salive de pénétrer dans le larynx lors de la déglutition.

La laryngite (larynx + ite = inflammation) est donc une inflammation de la boîte vocale, pouvant conduire une personne à « perdre » la voix. La qualité de la voix devient rauque ou graveleuse ou trop faible et difficile à entendre.

Causes de la laryngite

  • La laryngite est une inflammation des cordes vocales. Le plus souvent, la laryngite aiguë est causée par une infection qui enflamme les cordes vocales
  • Une laryngite peut aussi être causée par la surexploitation de la voix comme un excès de paroles, le fait de crier ou de chanter
  • Une laryngite chronique, souvent décrite comme ayant une durée supérieure à trois semaines, peut être causée par une consommation d'alcool prolongée, le tabagisme ou une toux excessive
  • Le reflux gastro-œsophagien (RGO) peut causer l'inflammation du larynx et une toux chronique, si des reflux d’acide contenus dans l’estomac impactent l’œsophage et l’arrière de la gorge. Parfois, les gens sont conscients de la présence de l'acide gastrique et ressentent un goût amer dans la bouche. Le contact de cet acide avec les cordes vocales, de manière répétée, provoque une irritation ayant comme résultat l’inflammation des cordes vocales qui font alors obstacle à la vibration appropriée à la génération du son
  • L'irritation chronique des cordes vocales peut également causer des polypes ou des nodules se formant sur les cordes vocales, ce qui peut affecter la capacité des cordes vocales à vibrer et provoquer ainsi l’enrouement de la voix
  • Les dommages aux muscles ou aux nerfs qui contrôlent les cordes vocales peuvent également conduire à l'inflammation des cordes vocales. Ces nerfs peuvent être endommagés suite à un traumatisme au cou, une chirurgie ayant irrité les nerfs, voire les ayant coupés ou encore un AVC, comme nous l’avons fait remarquer précédemment
  • Les tumeurs du cou ou de la poitrine peuvent aussi comprimer les nerfs et altérer leur fonctionnement
  • Une inflammation de la thyroïde peut également causer une irritation des nerfs qui innervent les muscles des cordes vocales
  • La diphtérie est rarement une cause de laryngite. Ses symptômes sont semblables à ceux de la laryngite, mais la plupart des gens sont immunisés et protégés contre cette infection.

 

 

Symptômes de la laryngite

Enrouement, perte de la voix et maux de gorge sont les principaux symptômes de la laryngite.

Symptômes de la laryngite chez les adultes

Si la cause de la laryngite est contagieuse, les personnes touchées ont des symptômes tels que :

  • Une Infection des voies respiratoires
  • Une Toux sèche
  • Un Mal de gorge
  • De la Fièvre
  • Un Gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou
  • Une douleur à la déglutition
  • Une impression de « trop plein », de serrage, dans la gorge ou le cou
  • Le Nez qui coule
  • La Perte de la voix

 

Symptômes de la laryngite chez les nourrissons et les jeunes enfants

L'air est amené dans nos poumons par son inspiration par la bouche. Chez les enfants atteints de laryngite, il peut être ressenti une difficulté à respirer. Comme l'enfant essaye de respirer à travers un larynx gonflé et étroit, le cartilage peut se restreindre, tout comme lorsque l'on tente de respirer à travers une paille. En vieillissant, le cartilage devient plus rigide et est capable de résister à de profondes respirations. Mais chez les enfants, ce cartilage est plus fragile et à chaque inspiration, l'enfant peut avoir besoin de forcer pour respirer.

Chez les nourrissons et les jeunes enfants, la laryngite est souvent accompagnée d’une toux rauque et aboyante (semblable au cri du phoque).

Autres symptômes de la laryngite

Lorsque la cause d'une laryngite n'est pas infectieuse, la toux peut être un symptôme significatif avec la raucité de la voix (voix plus dure et enrouée)

Contagion et laryngite

La laryngite est contagieuse si elle est causée par une infection. Si une infection respiratoire ou un rhume sont responsables de la laryngite, alors il y a risque d’infection. Les infections respiratoires, comme la laryngite, la coqueluche ou les rhumes sont souvent le résultat d'une infection virale transmise par les gouttelettes propulsées dans l’air (éternuements, toux etc.).

Il est utile de prendre certaines précautions en cas d’infection, comme se couvrir le nez et la bouche lors des éternuements ou de la toux. Egalement quelques mesures d’hygiène rudimentaires (par exemple se laver les mains régulièrement) peuvent aider à éviter une transmission du virus.

Diagnostic de la laryngite

Une laryngite est généralement facile à diagnostiquer par un médecin, notamment dans le cas où la laryngite relève d’une infection : Les voies respiratoires supérieures sont affectées, associées à la perte de la voix et le tout renforcé par des patients répondant à des questions d'une voix rauque.

L'examen pour une laryngite est souvent bref et limité aux oreilles, au nez et à la gorge, ainsi qu’à la recherche d’autres symptômes potentiels.

Si la gorge est rouge, il peut y avoir un risque de streptocoque, en plus de la laryngite. Dans ce cas, un prélèvement de mucus dans la gorge pourra être réalisé pour établir ou confirmer le diagnostic de streptocoque.

Si la voix rauque devient chronique, le médecin pourra vouloir en connaître les raisons en recherchant avec vous les causes possibles, afin de déterminer pourquoi l’inflammation des cordes vocales et du larynx se sont installées sur une période prolongée.

Les questions du médecin peuvent être :

  • Le régime alimentaire suivi
  • La consommation d'alcool
  • L’utilisation d’aspirine, d’ibuprofène
  • Le tabagisme
  • L'ensemble des éléments qui peuvent provoquer des reflux gastro-œsophagien : L'alcool et le tabagisme sont souvent à l’origine d’une irritation des cordes vocales.
  • Le travail et/ou les loisirs peuvent révéler des preuves de l'inhalation de produits chimiques
  • Une exploration davantage poussée pour savoir s’il peut y avoir maladie de la thyroïde, les symptômes d'un AVC ou des éventuels cancers de la tête et du cou.

 

La plupart des cas de laryngite n'ont pas besoin de test pour confirmer le diagnostic. Chez les patients présentant une laryngite chronique, la nécessité de recourir à des tests sanguins, des radiographies et autres tests de diagnostic, … dépendra de l’état de leur état de santé et de leur passif médical.

Laryngoscopie

La Laryngoscopie est le test le plus couramment effectué pour observer directement les cordes vocales et évaluer l’état de l’inflammation. L'utilisation d'un tube mince contenant une caméra à fibre optique, inséré par le nez dans le fond de la gorge par un oto-rhino (spécialiste de l'oreille, de nez et de la gorge) permettra de voir si les cordes vocales sont enflammées, s'il y a présence de polypes ou de nodules et si le fonctionnement semble correct pendant la respiration et la parole.

Traitement de la laryngite

Comme pour toute inflammation d’un quelconque organe du corps, le repos est bien souvent la clé de la guérison. Pour une laryngite, cela signifie de limiter notamment la quantité de sons émis (parler, chanter, etc.). Si parler est nécessaire, la personne concernée devra chuchoter afin de reposer le larynx et les cordes vocales.

  • Le traitement de la laryngite virale demande généralement une hydratation importante, une exposition à un air humidifié, une prise d'acétaminophène ou l'ibuprofène pour la douleur et du repos
  • Pour les patients avec une laryngite significative, prendre des cortico-stéroïdes (prednisone, prednisolone ou la dexaméthasone) peut être recommandé pour diminuer l'inflammation et ralentir l'évolution des symptômes. Cette option est souvent choisie pour certaines catégories de métier comme pour les acteurs, les chanteurs ou d'autres personnes ayant à faire une présentation orale
  • La dexaméthasone en une seule dose, administrée par voie orale ou par injection intramusculaire, peut être utilisée pour traiter la laryngite
  • Le traitement de la laryngite chronique sera déterminée par la cause de l'inflammation ou de la perte de la fonction. L'arrêt du tabagisme et de la consommation d'alcool aura un effet positif.

"Remède maison" pour traiter la laryngite

Il est raisonnable de ne pas recourir à des soins médicaux pour la plupart des cas de laryngite. Le traitement de la laryngite à domicile commence par un repos de la voix tout en optant pour une très bonne hydratation.

Les symptômes de la laryngite peuvent ainsi être traités par une exposition à l'air humidifié. Souvent, la salle de bains est le meilleur endroit pour créer une zone très humide.

  • Allumez l'eau chaude dans la douche jusqu'à ce que il y ait beaucoup de vapeur d'eau
  • Assurez-vous que toute l'eau chaude est évacuée de la baignoire ou la douche pour éviter les risques de brûlures
  • Passez 15 - 20 minutes à respirer l'air chaud et humide pour atténuer les symptômes de la laryngite
  • Un vaporisateur d'eau froide peut également être utilisé pour aider à créer de la condensation et par là même, de l'humidité. Évitez les vaporisateurs d'eau chaude en raison du risque de brûlures.
  • Restez bien hydraté, même si à cause de la douleur, il vous est difficile d’avaler.
  • Les gargarismes d'eau chaude peuvent également être apaisant. Alternativement, les glaces, sorbets, glaçons pourront vous offrir un meilleur confort.
  • Un acétominophène et/ou de l'ibuprofène peuvent être utiles pour diminuer l’intensité de douleur.

Complications de la laryngite

Si la cause de la laryngite est une paralysie des cordes vocales, le mécanisme de déglutition peut également être affecté. Et il se peut que des particules de nourriture pénètrent dans les poumons, entraînant une toux. Ce processus peut aussi conduire à une pneumonie avec des symptômes tels que fièvre, toux, essoufflement, lorsque l'aliment est aspiré profondément dans les poumons, causant alors irritation et inflammation du tissu pulmonaire.

Des épisodes répétés de reflux gastro-oesophagien peuvent amener de petites quantités d'acide au-delà du larynx enflammé qui, entrant dans le poumon, peuvent être source de pneumonie ou de bronchite.

Avant l’introduction de la vaccination contre l’ Haemophilus influenzae , l’épiglottite due à cette infection, a toujours été considérée comme un diagnostic possible pour les enfants atteints de laryngite.

Il s'agissait d'une urgence vitale parce que l’épiglotte pouvait gonfler de manière importante, obstruant le passage de l’air entre le larynx et le poumon. Une radio du cou peut être réalisée pour visualiser l'épiglotte et observer son gonflement. Le diagnostic a souvent été confirmé en salle d'opération par l'oto-rhino et l'anesthésiste recourant à la laryngoscopie pour regarder l'épiglotte et les cordes vocales avant de décider de la nécessité d’insérer un tube dans les voies respiratoires de l’enfant pour empêcher la fermeture des voies aériennes. Heureusement, en raison de la vaccination, cette maladie n’est plus que très rarement observée.

 

Les informations données sur ce site ne sauraient engager l’auteur et ne sont données qu’à titre informatif. Aussi, consultez un professionnel de la santé pour toute question concernant la laryngite.


Forum et Témoignages

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Commentaires  

 
0 #14 brutosaure 07-07-2014 23:18
J'ai une laryngite chronique due à un RGO.On m'a prescrit des médocs anti-acide mais je ne veux pas les prendre car il y a un risque d'ototoxicité. J'ai des problèmes respiratoires qui vont avec cette laryngite mais je ne peux me résoudre à prendre le traitement même si je sais que le risque d'ototoxicité est faible. J'envisage de me traiter par les plantes
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0 #13 Bouboul 01-04-2014 15:51
J'ai une laryngite chronique depuis plrs mois.Je suis sous antibios,mais le résultat n'est pas flagrant.J'ai des problèmes respiratoires attenants.J'envisage d'aller consulter un pneumologue sous peu
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+1 #12 Hector 11-02-2013 15:51
Est-ce que la vitamine C est conseillée ou n'a aucun effet sur la laryngite?Merci
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+1 #11 Dom 11-02-2013 15:49
Je suis pour les grogs, ça m'a l'air bon :lol:
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+3 #10 Etienne 04-02-2013 15:43
Les corticoïdes sont pourtant faits pour des traitement de fond, peut-être les as-tu pris en coupant net après une brève amélioration? Mon médecin m'a toujours dit qu'il fallait les arrêter en diminuant progressivement la dose.Pour les antibios, cinq à dix jours de traitement sans coupure. Sinon, il y a toujours les remèdes de grand-mère:grogs à base de miel, de citron, de gingembre et d'un peu de rhum!
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+1 #9 boudenas 28-01-2013 12:39
@olivier, je ne pense pas que le beurre puisse soigner quelque chose... à part, prendre quelques kilos en plus.
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+1 #8 olivier 28-01-2013 11:14
est ce que c'est vrai qu'avaler un peu de beurre pourrai être d'une aide quelconque ou c'est juste des on dit?
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-1 #7 marie 25-01-2013 14:02
j ai toujours mal au gorge , c'est peut etre laryngite ou pas?
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+1 #6 gerard 22-01-2013 22:52
Pour te répondre Maria, je pense que c'est pas contagieuse par contre je te conseillerai d'aller consulter un médecin
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0 #5 Benoit 15-01-2013 09:37
Je suis atteint de laryngite virale pour la première fois et je suis sous médication depuis peu sauf que mon état semble stationnaire. J'ai essayé le sport mais sans véritable succès.Qui peut m'aider?
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